Él uso de férulas de descarga está en auge. Ya sea por el ritmo de vida actual y por el estrés, cada vez son más las personas que padecen bruxismo, es decir, están rechinando los dientes; o por una mala mordida, cada vez es más habitual que recurramos a estas soluciones. Y eso ha hecho que aumenten las ofertas, incluso la venta de férulas de descarga online o en farmacias, sin haber realizado un estudio previo de cuál es el problema, ni diseñado la férula a la medida de las características de cada usuario. Para entender la posición de los colegios profesionales de odontólogos y ortodoncistas, hablamos con el Dr. Juan Carlos Pérez Varelapresidente de la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
– Relacionado: Esta puede ser una de las razones por las que te levantas con dolor de cabeza.
Tabla de contenido
¿Para qué se usan las férulas de descarga?
Las férulas de descarga se utilizan generalmente para el tratamiento de sintomas de bruxismo (apretar o crujir de dientes) y para el alivio de los síntomas de algunos problemas de la articulación temporomandibular, es decir, la articulación que une la mandíbula con el resto del cráneo y que se conoce como síndrome TMJ. Una de las principales consecuencias del bruxismo es el desgaste del esmalte, que además de crear problemas de salud bucodental, puede provocar molestias e incluso dolor en la boca. También puede aumentar el riesgo de fracturas y ferulización de las piezas dentales, hipersensibilidad y dolor dental, así como sobrecarga muscular.
Es el ortodoncista quien debe indicar si el paciente mejorará estos síntomas con una férula de descarga o no, y también las horas en las que debe llevarla. bajo Es común durante el sueño.ya que la mayoría de los bruxismos son nocturnos (y también suelen dar más problemas porque son más difíciles de controlar), pero también los hay que rechinan o rechinan los dientes durante el día.
Por otro lado, cuando la férula de descarga se utiliza para aliviar algunos de los síntomas del síndrome de la ATM o de la articulación temporomandibular, generalmente recomendamos que los pacientes las usen durante la mayor cantidad de horas posible si su trabajo lo permite. la ATM que puede causar dolor de espalda, cuello, cabeza e incluso oídos.
De hecho, la disfunción de la ATM es la causa más común de dolor facial después del dolor dental, así como el dolor crónico preauricular con irradiación temporal y maxilar. Es por eso que tanta gente usa férulas de descarga hoy en día.
– Relacionado: 10 hábitos (inocentes) que no te dejan dormir
¿Cómo trabajan?
En términos generales podríamos decir que las férulas de descarga relajar la mandíbula, proteger los dientes y la mandíbula de los efectos del bruxismo, minimizan las consecuencias del bruxismo con respecto al ligamento periodontal y buscan colocar el cóndilo mandibular en la posición más adecuada.


¿Cómo están diseñados?
Las férulas de descarga no deben presionar los dientes ni los tejidos blandos de la boca. También debe estar completamente pulido y completamente plano, sin las marcas de las piezas dentales que golpean la férula para que, además de proteger los dientes, permita la máxima libertad de movimiento de la mandíbula, permitiendo así que toda la musculatura del rostro se relaje. y cuello. Deben cubrir todas las piezas del arco sobre el que se van a colocar para evitar la extrusión de las mismas.
Por lo tanto, deben ser diseñados y fabricados a la medida y teniendo en cuenta las prótesis de cada paciente, por lo que es fundamental que el odontólogo tome las medidas y las envíe a un laboratorio de prótesis con las indicaciones pertinentes para la creación del molde. Por lo general, se crean tomando impresiones de la mordida del paciente con un material llamado alginato que se endurece mientras mantiene la forma de la mordida. Aunque hoy en día cada vez es más común el escáner intraoral (una cámara que registra los dientes para poder analizar posteriormente la boca en 3D en el ordenador).
– Relacionado: Cepillos de dientes: cuando lo barato sale caro
¿De qué material están hechos?
Deben estar hechos de un material acrílico duro. Los materiales blandos, como las resinas blandas, favorecen el endurecimiento de los dientes incitando al paciente a morderlos.
Una vez diseñado y ajustado, ¿debe someterse a revisiones periódicas?
Sí, es muy importante, y una de las razones por las que el paciente no debe autodiagnosticarse ni usar una férula comprada en línea o en una farmacia no supervisada.
Una vez entregada la férula al paciente perfectamente ajustada, es importante que el ortodoncista dé las instrucciones necesarias para que sea efectiva, así como programar revisiones, ya que una férula mal ajustada no cumplirá su función correctamente, pudiendo incluso ser perjudicial para el paciente.
Por lo tanto, un la semana de su colocación es necesario asegurarse de que la férula se ajuste perfectamente a la boca del paciente, que permita el contacto oclusal buscado y que no esté presionando ninguna pieza dentaria. En este primer ajuste, se deben evaluar los síntomas del paciente para descartar un problema de trastorno temporomandibular, que puede requerir otras intervenciones adicionales.
la próximo mes de la colocación se deberá revisar nuevamente para monitorear el ajuste de la férula y luego el especialista orientará la frecuencia de las revisiones, que dependiendo del problema a tratar puede ser mensual, trimestral, semestral o anual.
¿Cuál es el riesgo de comprarlos en farmacias o por Internet?
Aunque la marca más conocida afirma que no necesitan un especialista para la personalización porque, presumiblemente, se pueden adaptar en casa con la ayuda de agua caliente, siempre se debe recomendar una férula de descarga, diseñada siguiendo las instrucciones de un ortodoncista o dentista. , ajustado después del diseño, y luego revisado por el mismo profesional.
Una férula de descarga eficaz no es un simple dispositivo de plástico que se adapta a la forma de los dientes, sino que debe ajustarse a toda la boca, articulaciones, etc., para cumplir los objetivos que persigue.
– Relacionado: ‘Últimamente noto que me aprietan los dientes, ¿qué puedo hacer?’
¿Qué consejo le daría a los usuarios de férula oa las personas que sospechan que deberían usarla?
Si se sospecha de bruxismo, o cuando el paciente nota dolor en la articulación temporomandibular, la mandíbula se quiebra o se despierta con dolor en la mandíbula, se debe consultar inmediatamente a un ortodoncista o dentista. Además, si notas que tus dientes se van acortando por el desgaste, aparecerán astillas o pequeñas fracturas dentales.
En algunos casos es posible actuar sobre las causas que lo provocan. Cuando la fuente de esa ‘estrechez dental’ es una pieza que falta, es importante reemplazarla inmediatamente con un implante dental. Si se deja demasiado tiempo para que los dientes se muevan, que se moverán a lo largo de la vida, tenderán a llenar el espacio vacío, por lo que en ocasiones a la hora de colocar el implante es necesario recurrir a la ortodoncia para realinear los dientes para que encajen con la pieza que falta. .
En casos de mala mordida cuando el paciente ya es adulto depende del tipo de maloclusión. Algunas se resuelven fácilmente con ortodoncia, y otras requieren tratamiento combinado de ortodoncia con cirugía ortognática (cirugía del hueso facial). Por eso, desde la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, hacemos mucho hincapié en la prevención desde la infancia. Muchos padres aún no saben que lLos niños deben ser revisados por un ortodoncista a partir de los 6 años. A esa edad, si hay algún problema con el desarrollo de los huesos de la boca, se puede corregir con ortopedia, evitando al niño problemas más complejos de maloclusión que, en la edad adulta en muchos casos, no se pueden solucionar sin pasar por un operación cirugía ortognática.
Por último, recuerda que si el origen del bruxismo es la ansiedad, la única solución es intentar llevar una vida más relajada y eliminar el estrés. Cuando no se puede quitar, se debe usar una férula de descarga para aliviar los síntomas. Pero, insisto, debe ser supervisado por un odontólogo u ortodoncista, tanto en su diseño como en los ajustes que se le deben hacer periódicamente.
Si el paciente que está usando férulas de descarga no ha seguido las instrucciones del dentista u ortodoncista y pasa algún tiempo sin usar la férula, es posible que no se ajuste y cause molestias al volver a colocar la férula. En ese caso será necesario pedir cita en la clínica para volver a ajustarlo.
– Relacionado: ¿Cuándo debo ponerle ortodoncia a mi hijo?